pq啤酒妞的部落格

彰基腫瘤中心 梁雅芬護理師

在台灣，子宮頸癌一直高居婦女癌症發生的第一位。然而子宮頸癌卻是婦女癌症中最容易早期發現的，子宮頸抹片檢查即是相當簡便、有效的方法。只要早期發現，早期治療，子宮頸癌的治癒率是很高的。

1 .什麼是子宮頸抹片檢查？

子宮頸抹片檢查是採取子宮頸及陰道後壁的剝落細胞所做的檢查。這個檢查能夠顯示出子宮頸有無感染、發炎、異常細胞或是癌症發生之可能。

2 .什麼是骨盆腔檢查？

骨盆腔檢查可以發現子宮、陰道、卵巢、輸卵管、膀胱及直腸是否有外型及體積上的異常。在做骨盆腔檢查時，醫師會用陰道擴張器來擴大陰道以觀察陰道上半部及子宮頸的部位。

3 .子宮頸抹片檢查及骨盆腔檢查的重要性？

子宮頸抹片檢查及骨盆腔檢查是女性常規健康檢查重要的一部份，因為它們可以偵測出部份異常情形以避免侵襲癌的發生。而這些異常可以在發展為癌症之前被治療。如果女性們接受定期的子宮頸抹片檢查及骨盆腔檢查，則大部分的子宮頸侵襲癌將可被預防。如同其它許多種類的癌症，子宮頸癌如果可以早期被偵測出將有可能被治療成功。譬如零期子宮頸癌在經過治療後存活率高達99﹪。

4 .子宮頸抹片檢查如何進行？

子宮頸抹片檢查是一種簡單、快速且無痛的檢查方式，它能夠在診所或醫院實行。護士小姐會請妳將底褲解下躺在內診台上，醫師會用陰道擴張器來擴大陰道。檢查過程是以木製刮棒或子宮頸刷，將子宮頸四周和陰道後壁的細胞刮下。將細胞樣本抹在玻片上並迅速浸泡在固定液內固定，然後送至病理科進行細胞學檢查。

5 .誰該做子宮頸抹片檢查？

凡是已有性經驗的女性，無論年齡大小都需做定期的子宮頸抹片檢查及身體檢查。尤其是太早即有性行為者、多重性伴侶、早婚、生育子女較多或子宮頸曾受病毒感染者，更需特別注意。妳可以和妳的婦科醫師討論需多久做一次檢查。

子宮頸抹片檢查沒有應受檢的年齡上限。老年女性亦需繼續定期身體檢查，包括子宮頸抹片檢查及骨盆腔檢查。如果連續幾年檢查都正常，那妳可以跟妳的醫師討論未來需多久做一次檢查。

做過子宮全切除的女性還是需和妳們的婦科醫師討論是否需繼續定期做子宮頸抹片檢查。如果因為癌症前期或是癌症而行子宮切除時，殘餘陰道末端仍須定期做抹片檢查。如果子宮（包括子宮頸）因為良性腫瘤（如子宮肌瘤）而切除，就可能不需做定期的抹片檢查。無論如何，女性定期做婦科方面的檢查是健康照護重要的一部份。

6 .子宮頸抹片檢查之時間及注意事項？

避免在經期內做檢查，最適合做子宮頸抹片檢查的時間是月經週期開始後的第10-20天內。

檢查前兩天必須避免陰道沖洗、使用陰道塞劑、殺精蟲劑或潤滑劑。因為這些可能會沖掉或隱藏異常細胞。

前一晚不能有性行為，因房事後，抹片上會發現大量精子而影響判讀。

7 .子宮頸抹片檢查報告的分級？

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8 .何謂抹片異常？

醫生可能只告知病人抹片異常結果為"異常"。但有時細胞在子宮頸表面呈現異常並非一定是癌症，且切記所謂異常並非一定會造成癌症，有時其還比癌症危險。因此，女性們必須去詢問她們的醫師相關檢查的結果及真正代表什麼臨床意義。

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9 .上述這些名詞如何區分？

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10 .什麼是非典型鱗狀上皮細胞但意義未明者Atypical squamous cells of undermined significance（ASCUS）?

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11 .人類乳突狀病毒和子宮頸癌的相關性？

【詳文請連結】

12 .誰是感染人類乳突狀病毒的高危險群？

【詳文請連結】

13 .感染和子宮頸癌有關的人類乳突狀病毒通常會導致癌前病變或癌症嗎？

【詳文請連結】

14 .什麼是偽陽性及偽陰性？ 非常遺憾的，有時抹片檢查的結果是不正確的。雖然這些情形不常發生，但她們可能會引起焦慮而影響婦女的健康。

【詳文請連結】

15 .報告何時知道？

婦女在施行抹片檢查之後，約1-2週內可收到由本院腫瘤中心所發出的函覆明信片（通訊住址請患者詳細填明），如果在期限內沒有收到結果則應回到採檢單位詢問。

16 .抹片不正常時怎麼辦？

如果抹片結果呈現懷疑或輕微的異常，則醫師必須重複檢查以再確定。如果抹片結果呈現顯著的異常，則醫師可能會實施陰道鏡檢以檢查陰道與子宮頸。陰道鏡並不會置入體內。在某些時候，醫師會在陰道鏡診視下直接取出少量子宮頸組織以供病理科醫師做檢驗。這個過程稱為切片檢查，它是可以確定異常細胞是否為癌症的方法。有時，需到手術房做錐狀切片。

以下為抹片檢查結果處理方式：

正常：抹片結果正常，每年仍須定期做一次抹片檢查。

異常：處理方式

發炎：局部治療，六週後重做抹片檢查。

人類乳突狀病毒（HPV）感染：3至六個月追蹤檢查。

CIN1（輕度分化不良）：3至六個月再做抹片檢查或做陰道鏡檢查。

CIN2（中度分化不良）：必須做陰道鏡切片檢查。

CIN3（重度分化不良）：必須做陰道鏡切片檢查。

子宮頸癌：必須立即到醫院就醫治療。

如果抹片難以判讀，應立即重做檢查。

17 .健保預防保健子宮頸抹片檢查

全民健保提供三十歲以上婦女每年一次子宮頸抹片檢查，連續三年陰性者，則至少每三年檢查乙次。

受檢時，請攜帶健保卡和身分證，至健保特約之婦產科或家庭醫學科診所或醫院就診即可。

為方便記住，請於每年生日時做一次子宮頸抹片檢查，健康就掌握在您手中。

女人愛自己的方式請先從「照顧身體」開始，熱愛～魚の從生下恩恩後，每年都會做子宮頸抹片檢查，今年當然也不另外，等下個月再回診時，也會做胸部超音波。別再忽略自己的身體，好好的疼愛自己吧！

【笑笑抗癌日記】是紀錄一位2008年二月底證實自己已罹患子宮頸癌2b期，她叮嚀各位阿嬤、媽媽、阿姨、姐姐、妹妹們立即去做子宮頸抹片檢查和人類乳突病毒檢查，因為再高明的醫術都不如早發現！ 讓我們為 LKK鮮師加油吧～

不敢熟睡 一整晚 心砰 砰 砰 砰跳

不曉得怎麼了

突然半夜心跳的好快好快

我無法呼吸

也無法說話

靠著腦中的意志力

告訴自己

呼吸º º º 呼吸º º º 呼吸º º º

好不容易恢復意識了

心跳也正常了

我確定這不是夢

隔了一個小時

我又無法呼吸了

整個人彷彿休克

我一面跟自己說話

一面告訴自己要記得呼吸º º º 呼吸º º º 呼吸º º º

折騰了一晚  我不敢睡著

深怕睡著了 我就醒不來了

平時心悸就非常的嚴重

已盡量 少喝酒  少喝咖啡  少喝茶米茶

看來也要少抽煙了

身體出現如此恐怖的訊息

真是把我嚇壞

最近老是失眠

把我的生活作息都打亂了

求求你  讓我好好休息  我快崩潰了

每天早上都會看到同事手裡提著一個塑膠袋進公司，看著自己買給自己的愛心早餐，常常會看到，有著裝著液體的白色塑膠杯的身影

今天收到這封郵件時，哈!!我自己剛好也買了杯豆漿，也剛好就是用白色塑膠杯盛裝的，忐忑不安的把杯底翻過來瞧了瞧…冷到不行的是…底部剛剛好就印了個大大的"6" 在那邊，而且，我買的還是熱豆漿…唉~來不及了，因為我巳經喝完了。 !  

所以呀，特地轉寄這封郵件給大家，提醒大家，早餐在買熱飲時，最好看一下店家的杯子是不是耐熱的材質，不然，這樣長期間喝下來，也挺可怕的不是嗎?

我的對策是…帶個耐熱的運動水壺(開口較大的那種)去買熱飲啦，雖然比較麻煩一些些，但也較安心呀!!!

看完! 此! 篇文章後，立刻拿起身邊的塑膠物，只有 5 號的材質能裝熱飲哦 ! 底部或回收符號上就會有相關的數字。   

現在的父母都不做早餐給孩子吃了嗎？午餐已經在學校吃，有時晚上還補習，孩子吃不到媽媽煮的菜，是幸或不幸？

你知道孩子在外面吃得安全嗎？也許你會說：早餐買豆漿、米漿、或奶茶，難道不安全嗎？其實，不是食品本身不安全，你可以將裝著豆漿、奶茶的白色杯子底部轉過來，仔細的瞧一瞧，有沒有標示著 6 號。

6 號是什麼意思呢？

目前一般塑膠類都有標示號碼，不同號碼代表不同成分；6 號PS 聚丙乙烯燃燒時會釋放苯乙烯，這種毒素我們通稱為「環境荷爾蒙」， 也就是它的化學結構很像人體內的荷爾蒙結構，一旦食入後，人體會誤把它當荷爾蒙用而產生異狀，這些物質如農藥、戴奧辛、油漆 ……等都是。

最近有報導說，使用殺草劑，使附近的雄青蛙變成雌的，其實自然界早就發現這種現象了，很多雄性動物的性器官變小了，有雌性化的現象，也出現了很多 同性戀!  的動物，人類身上也發現相同的情況。

當科學家發現人類十年來，男性的精蟲數減少 50 ﹪時，開始緊張了，也驚覺「環境荷爾蒙」的嚴重性，但大部分的人卻天天與它為伍，渾然不知每天早餐喝下的是一杯有毒的飲料，也因此，過動兒、憂鬱症 、 躁鬱症、癌症 越來越多，也有人把兒子當女兒養了18 年，才發現原來自己生的是兒子。

這種種現象，都可能與「環境荷爾蒙」有關。

我希望大家共同拒用這種 6 號杯子，讓它銷聲匿跡，以免禍害萬年， 但我更覺得，政府有責任與義務禁止PVC、PS材質的東西作為食品容器。

這種白色軟軟的杯子，因為不能回收，經常被棄置滿地，若當一般垃圾丟棄、焚化，會產生苯乙烯、長期用來喝飲料則有導致癌症的可能，這種殘害下一代的東西，我們能坐視不管嗎？

一杯有毒的早餐

媽媽們還是多發揮愛心在家做早餐，或是用自己的食器，或要孩子自備水壺去裝飲料 ? 讓我們一起來拒用 6號塑膠杯！

(註 ) 目前一般塑膠類都有標示號碼，不同的號碼代表不同組成成分：

1號：PET  寶特瓶

2號：HDPE  高密度聚乙烯

3號：PVC  聚氯乙烯

4號：LDPE  低密度聚乙烯

5號：PP   聚丙烯(能耐100度以上的溫度 )

6號：PS   聚丙乙烯，耐熱度 60-70度， 裝熱飲料會產生毒素

飲一口酒  憨然入睡

或許是酒喝過多了吧

胃  負荷不了過多的酒精

掛完急診才知是 穿透急性腸胃炎

似乎有點嚴重

半夜胃痛到在床上翻滾

以為只是上吐下瀉的腸胃炎

沒想到..持續發燒 全身痠痛到我似乎要發瘋

什麼都不能吃

我的人生只剩下白開水與白麵包.

開水與白麵包

作詞：周耀輝     作曲：SPACE

似乎談過戀愛 似乎還在等待

有一個男生總是說他睡不著 我勸他去看醫生買些安眠藥

還有一個說他寂寞希望生活熱鬧 他應該去找一隻小花貓來擁抱

OH...約會三次 已覺得 太糟糕 對著開水與白麵包

有一個男生說欣賞我的活潑 可是我流淚他就會手足無措

還有一個說他想一生一世照顧我 我懷疑他知不知道自己說什麼

OH...約會三次 已覺得 太糟糕 對著開水與白麵包

我胃口不好還是他們沒有味道 我討厭開水也忍受不了白麵包

有一個男生說跟我一起不錯 卻不斷數落以前女朋友的錯

還有一些模模糊糊都說愛上了我 他們說得太多 卻沒有說過什麼

OH...約會三次 已覺得 太糟糕 對著開水與白麵包

我胃口不好還是他們沒有味道 我討厭開水也忍受不了白麵包

愛吃冰淇淋、披薩、花生醬、巧克力……？不必再有罪惡感，最新研究發現，你可以吃得理直氣壯！

文．黃惠如 2007/03 康健雜誌 100期

披薩

這是美國心臟協會（American Heart Association）第一次將披薩視為「好速食」。

義大利的科學家發現，披薩可以降低59％食道癌發展的機率，而且愛吃披薩的人也可以降低34％得口腔癌和26％得結腸癌的機率。

秘密都在番茄中的茄紅素和其他抗氧化物。「我們知道番茄醬可以對某些癌症提供保護力，但我們沒有料到作為一個完整食物的披薩，也提供相同的保護效果，」義大利米蘭馬立歐．尼格里藥學研究所喀魯斯（Silvano Gallus）博士說。

的確，披薩的好處除了番茄和番茄醬提供的茄紅素之外，披薩上撒的起司也能強健骨骼，降血壓和抑制結腸癌。

不過如果你懂得挑選，就能吃得更好。12吋的辣味香腸大披薩熱量就超過2000卡、飽和脂肪60克；但如果你點兩片脆皮蔬菜披薩熱量只有300卡、飽和脂肪只有2.5克。所以點一個小披薩，多要一點番茄醬，還要搭配沙拉和蔬菜湯。

冰淇淋

歐洲83％的營養師同意，令人感興趣的食物如冰淇淋，才能真正幫助人們維持長期的健康飲食。那不僅是因為冰淇淋是很好的蛋白質來源，它也有重要的礦物質如鈣與鉀可以維持骨骼和牙齒的健康。

美國《預防雜誌》（Prevention Magazine）甚至曾推廣冰淇淋減肥。雜誌中建議，選擇一杯半約125卡的低卡冰淇淋在減肥餐中，並搭配低卡起司、沙拉、低脂牛奶和低卡貝果（Bagel）。

美國營養學會同意，夏天冰淇淋的確是一個新鮮的鈣質來源，但請注意份量。平常一球冰淇淋雖然提供120毫克的鈣和150毫克的鉀，但不可忽視也有195卡的熱量和10克的脂肪。

因此營養師們建議，多加一點水果在低卡冰淇淋裡。

香蕉

坊間流傳「香蕉傷筋骨」，以致年紀稍長、有退化性關節問題的人對香蕉退避三舍，台北市立聯合醫院中醫院區醫療部主任程惠政卻說「我都叫我病人吃」。

從中醫典籍來看，老祖宗從未曾提及香蕉傷筋骨。《本草綱目》記載香蕉「甘、大寒、無毒」；《本草求原》則記載香蕉「清脾滑腸，脾火盛者食之，反能止瀉止痢」。

香蕉的確「性寒」。不過程惠政說，即使食物有其性味也要和體質相配。如因為香蕉性寒，寒性體質的人的確少吃為佳，但即使寒性體質的人若吃的份量不多，也不會有大礙。

程惠政也強調，性味是古代人的主觀感受，仍不能盡信，常會發現幾本古籍中對相同食物的性味分類並不相同。

若從西方營養學來看，香蕉則好處多多，是不折不扣的好食物。

一根香蕉約是半碗飯的熱量，是很好的熱量來源。運動選手上場時，如果吃太多食物會想嘔吐，這時香蕉就是補充體力最佳食物。曾經來台馬拉松環台的日本打擊樂團體鬼太鼓座，每天早上跑馬拉松前，不吃任何食物，只吃香蕉。

香蕉也可以預防中風，因為有高量的鉀，是繼黃豆之後，被美國食品藥物管理局（FDA）許可，可以在香蕉產品上標示：「具高鉀與低鈉，可以降低中風、高血壓的發生」。

更令人雀躍的是，香蕉還是「快樂食物（pleasure food）」。香蕉中所含的血清素、正腎上腺素、多巴胺都是腦中的神經傳導物質，可以抗憂鬱，振奮精神。

巧克力

愈來愈多美國人流行吃黑巧克力，台灣也愈來愈多巧克力標示著可可純度，都和人們想吃美味的健康食物有關。

眾多的科學研究都發現，巧克力裡有多種抗氧化物質，如可可多酚和類黃酮可以降低壞的膽固醇（低密度膽固醇，LDL），提高好的膽固醇（高密度膽固醇，HDL）。類黃酮也可以舒緩發炎，打開血流，增進血液流通。

美國加州大學戴維斯分校於2006年發表在美國《營養學會期刊》的最新研究發現，每天吃富含巧克力多酚的可可棒，持續6週後可以降低低密度膽固醇。

義大利科學家的研究也發現黑巧克力可以降血壓。這份研究同時也顯示，黑巧克力可以預防第二型糖尿病，因為類黃酮可以鼓勵荷爾蒙轉化醣類成為細胞的燃料。

除此之外，巧克力之所以令人著迷，被稱為愛情靈藥，是因為巧克力中的色胺酸有助於合成血清素，這是一種帶來喜悅的神經傳導物質。但這項成分不僅可以增加浪漫情趣，近來也被發現可以對抗慢性疲勞症候群（chronic fatigue syndrome）。

遺憾的是，並非所有的巧克力產品都有這些功效，這關乎於可可的純度。最近美國農業部研究發現，可可粉是所有的巧克力產品中，含有最多的類黃酮和抗氧化物。烘焙用巧克力（baking chocolate）次之。黑巧克力和烘焙碎巧克力（baking chips）因為製造過程會去掉部份抗氧化物更次之。而大家最常吃的牛奶巧克力（milk chocolate）含有最少的有用物質，約只是可可粉的十分之一而已。

咖啡

科學家現在會告訴你，一天一杯咖啡，醫生遠離你。

美國斯克藍頓大學（University of Scranton）選出咖啡是美國食物中最高的抗氧化物來源。第二名是紅茶、第三名是香蕉。

抗氧化的好處是可以幫你抵禦各種癌症、心臟病、糖尿病和中風，「我認為一天一杯咖啡對心臟是正面的，」斯克藍頓大學化學教授文森（Joe Vinson）說。

如果你擔心喝太多咖啡讓你心悸，好消息是可以選擇低咖啡因咖啡，科學家發現兩者的抗氧化物數量差不多。

但是要提防「咖啡的伴侶」──糖漿和奶精。一杯大杯美式咖啡熱量只不過15卡、無脂肪，但如果加上奶精和糖漿的大杯摩卡星冰樂可要420卡、脂肪16克。

花生醬

花生醬的確有很多油，但並非所有的油都對身體不好。

花生醬裡的單元不飽和脂肪酸和維生素E可以降低壞的膽固醇，保護心臟。這是美國喬治亞大學與韓國國立忠州大學聯合發表在《食物科學期刊》（Journal of Food Science）的研究。

花生醬還可以預防糖尿病。美國哈佛大學公衛學院的研究指出，一週吃5次、每次1匙花生醬，可以降低21％第二型糖尿病的機會。

當你下午肚子餓，土司塗花生醬當點心是很好的選擇，花生醬裡的油脂可以馬上有飽足感。但不適合在已經熱量很高的食物如餅乾、蛋糕，再塗上花生醬。

雞蛋

很多人一看到蛋，就想到膽固醇，害怕心臟病的人碎碎念「要遠離它」。但現在科學家已經知道，真正危險的敵人是飽和脂肪。喬治華盛頓大學心臟學家約翰．拉羅沙博士表示：「飽和脂肪增加膽固醇的威力，比食物含有膽固醇本身，要高出4倍。」

飽和性脂肪都在動物性油脂裡，如肉類、乳製品。所以要遠離奶油、豬油、雞皮、全脂牛奶等。雞蛋的脂肪極少，一顆蛋只有5克脂肪而已。

況且雞蛋的營養濃度極高，一顆蛋裡就有維生素A、B6、B12、E、K、葉酸、鐵等，可以防止脂肪沈澱在肝臟，蛋裡的黃體素也可以保護眼睛健康。

但烹調方式會影響雞蛋健康與否。水煮蛋或多加點蔬菜在蛋裡，可以讓你每一口都可以吃到營養。

牛肉

不用再吃乾巴巴的雞胸肉了，牛肉（與各種紅肉）和膽固醇、心臟病的關連已經沒有那麼深。美國約翰霍普金斯大學刊登在《內科學文獻》（Archives of Internal Medicine）的研究指出，瘦牛肉和雞肉、魚一樣，不會增加膽固醇。因為畜牧技術的進步，現今的牛肉已經沒有那麼「油」，所以沒有那麼多的飽和脂肪。

況且牛肉裡含有很多女性補充不足的營養，如鐵、鋅、和維生素B12。

不過還是要選擇瘦牛肉，不能選肋排或丁骨牛排，這種牛排的油脂和熱量還是瘦牛肉的兩倍。

鴨肉

很多人說，鴨肉有「毒」，所以皮膚病、手術開刀的人不能吃，甚至還擴大到所有人都不宜多吃鴨肉。

中醫師程惠政說，「食物沒有毒不毒的問題，」雖然本草綱目上記載鴨肉「甘、冷、微毒」，但古人所謂的「毒」，指對身體明顯的反應，如立即引起腹瀉或過敏等，並不是現代科學觀念中的「毒」。

之所以會引起腹瀉，可能是因為體質虛寒或已經受涼的人吃太多鴨肉所致。因為鴨肉雖然無毒，卻是性寒，因此可以薑母、當歸等熱性食物一起烹煮，以平衡食物的性味，便是很好的補虛勞食物。現在你知道為何薑母鴨、當歸鴨那麼有名了吧。

起司

下次早餐的土司不要塗奶油，改夾起司。因為起司竟然可以抗癌，美國華盛頓州立大學的研究發現。

關鍵在於起司中的共軛亞麻油酸（Conjugated Linolenic Acid）。這種「好的」脂肪酸不僅發現可以阻止皮膚癌、肺癌、乳癌的成長，也可以降低心臟病、糖尿病的機率。共軛亞麻油酸也被發現可以降低飯後脂肪的儲存，因此可以控制體重。

不僅如此，起司一直都是良好的鈣質來源。鈣不僅可以預防骨質疏鬆，也可強健骨骼和牙齒。對於喝牛奶肚子會不舒服的人，起司更是身體可以快速吸收的鈣質來源。

美國《動起來的人生》（Active Wellness）作者營養師雷啟勒（Gayle Reichler）建議吃有強烈氣味的藍起司（blue cheese）或新鮮的羊奶起司（goat cheese），這些起司人工香料較少，而且羊奶起司一盎司（31.1克）熱量只有23卡，而一般的巧達起司（Cheddar Cheese）可有114卡。 

健康檢查

認真的女人最美麗，但女人再忙，也應該學會如何照顧自己，寵愛自己。中國醫藥大學附設醫院健檢中心特別為40歲以上女性設計了寵愛女人健檢，針對中年婦女常發生的健康問題做篩檢。女人愛自己，就從了解自己的健康開始

 ◊檢查項目◊

怎麼又感冒了~~

這幾次感冒真是讓我疲累不堪

坐也不是  躺也不是

救命ㄚ╳╳ 

可憐的恩恩又生病了

為什麼大小感冒老是都不會好

自從給阿嬤帶之後  恩恩身體一直很差

求神拜佛若真的很靈驗...那為什麼恩恩一直掛病號

為什麼還有那麼多無知的人會相信鬼神之說

我真的好生氣><"

好想怒罵公婆..小孩子是我生的

憑什麼..憑什麼..憑什麼..

你們一家全是鬼